ÖZET

Tüberküloz menenjit (TBM) tüberkülozun az görülen ancak, en ciddi seyirli formudur. TBM’nin en sık intrakranyal bulgusu tüberkülomdur. Tüberküloz için pozitif aile öyküsü ve eşlik eden miliyer akciğer tüberkülozu olan TBM’li 23 yaşındaki kadın olguda, yaygın intrakranyal tüberkülom ve gözde korioretinit odakları “Rich nodülleri” mevcuttu. Antitüberküloz tedavisinin 1., 2. ve 4. aylarında tedaviye rağmen mevcut tüberkülomlarda ve ödemde progresyon ve yeni gelişen tüberkülomlar saptandı, tekrarlayan paradoksik reaksiyon olarak değerlendirildi. Steroid tedavisi ile tüberkülom boyutları ve çevresindeki ödem geriledi. TBM’li olgularda tedavi altında ortaya çıkabilen paradoksik reaksiyonu gözden kaçırmamak için hastaların belirli aralıklarla klinik ve radyolojik olarak takip edilmeleri önemlidir.