ÖZET

Ameliyat sonrası cerrahi alan enfeksiyonu veya demansı olan hastalar çimentosuz BHA’dan sonra dislokasyon gelişme riski altındadır.

Analiz için uygun olduğu belirlenen toplam 103 hasta arasından dislokasyon geliştirmiş olan 23 hasta (12 kadın, 11 erkek) çalışma grubu olarak seçildi. Kontrol grubuna çıkık geliştirmemiş toplam 70 hasta (33 kadın, 37 erkek) dahil edildi. Tek değişkenli analizler, postoperatif cerrahi alan enfeksiyonlarının sayısı, demans, merkez kenar açısı ve femoral off-set açısından iki grup arasında önemli farklılıklar ortaya koydu. Çok değişkenli model analizinde, dislokasyonla ilişkili iki bağımsız risk faktörleri olarak: Enfeksiyon ve demans tespit edildi.

Bu yuvalanmış olgu kontrol çalışmasında, tek bir üçüncü basamak merkezde femur boyun kırığı nedeniyle BHA uygulanmış hastalar geriye dönük olarak incelendi. BHA’yı takiben çıkık gelişen her hasta için kohortlardan çıkık yaşamamış üç kontrol hastası seçildi. BHA sonrası dislokasyon gelişimi ile ilgili risk faktörlerini belirlemek adına çeşitli klinik ve radyografik sonuç ölçütleri değerlendirildi.

Çimentosuz fiksasyon tekniğinin iyi bilinen avantajları, düşük perioperatif mortalite ile kemik çimentosu implantasyon sendromunu önlemesi olmasına rağmen, çimentosuz bipolar hemiartroplasti (BHA) sonrası dislokasyona bağlı risk faktörleri henüz literatürde yeterince araştırılmamıştır. Bu çalışma, yer değiştirmiş femur boynu kırığı olan yaşlı hastalarda kalçanın çimentosuz BHA’sını takiben çıkık insidansını ve ilişkili risk faktörlerini araştırmayı amaçladı.