ÖZET

Egzersize abartılı kan basıncı yanıtı, gelecekte hipertansiyon gelişimi için bağımsız bir risk oluştururken, bozulmuş kalp hızı (KH) yanıtı ise kardiyovasküler mortalite ve morbidite için bir belirleyici olarak kabul görmüştür. Obezite hipertansiyon için bir risk faktörüdür. Bu çalışmada vücut kitle indeksinin (VKİ) efor testi esnasında gözlenen sistolik kan basıncı (SKB) ve KH yanıtı üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık.

Efor testini negatif sonuçlarla tamamlayan 124 diyabetsiz hastanın verileri, test ünitesinin arşivlerinden elde edildi. Hastalar VKİ’ye göre üç gruba ayrıldı; 18,5-24,9 (normal), 25-29,9 (aşırı kilolu) ve >30 (obez). Bazal, 3., 6. dakika, zirve egzersiz, iyileşme fazı 2. dakika SKB ve KH değerleri ve başlangıca göre değişim miktarları (Δ) gruplar arasında karşılaştırıldı. P<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.

Üç grup arasında ortalama SKB ve ΔSKB açısından istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p<0,05). Altıncı dakika ve zirve egzersiz anında ortalama SKB ve ΔSKB açısından fark obez grupta daha belirgindi (p<0,001). Recovery fazında aşırı kilolu ve obez grubun normal gruba göre SKB ve ΔSKB ortalamaları normal gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla; p=0,005; p<0,001). KH analizinde obez grubun KH seviyeleri 3. ve 6. dakikalarda normal gruptan daha yüksekti (sırasıyla; p<0,001; p=0,003), ancak zirve ve iyileşme aşamasında fark bulunmadı.

Poliklinik kan basıncı ölçümleri, aktif günlük yaşam sırasında gelişen hipertansif durumu saptayamayabilir. Efor testi, egzersize aşırı hipertansif yanıt gösteren bu nedenle HT gelişme riski taşıyan aşırı kilolu veya obez bireylerin saptanmasında ayrıca bu bireylerin diyet ve egzersiz programlarına yönlendirilmesinde yardımcı olabilir.