ÖZET

Amaç:

Kolon polipleri mukoza ve submukozadan köken alan ve lümen içine doğru çıkıntı yaparak kitle oluşturan proliferatif ve neoplastik olabilen lezyonlardır. Bu çalışma ile üçüncü basamak üniversite kliniğimizde 4 yıllık kolononoskopik polipektomi sonuçlarını değerlendirerek bölgemizde kolon polibi saptanan hastaların demografik verilerini, histopatolojik özelliklerini, malignite potansiyellerini ve özelliklerini ortaya koymayı amaçladık.

Yöntemler:

Hastanemizde 2014-2019 yılları arasında kolonoskopide saptanmış ve polipektomi ile çıkarılmış polip olan 18 yaş üstü hastaların raporları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, poliplerin lokalizasyonları, büyüklükleri, sayıları ve histopatolojik özellikleri ve kontrol kolonoskopi sonuçları değerlendirildi.

Bulgular:

Bu süre içinde kliniğimizde polipektomi yapılmış 180 hastanın 240 polibinin verileri incelendi. Hastaların 125’i (%69) erkek ve 55’i (%31) kadındı. Erkeklerin yaş ortalaması 59,2±14,4, kadınların yaş ortalaması ise 57,2±11,3 idi. Yüz otuz yedi kişide tek polip varken, 43 kişide birden çok polip vardı. Polipler lokalizasyonlarına göre incelendiğinde; %27 sigmoid kolonda, %24 rektumda ve %15’i çıkan kolonda idi. Poliplerin %82’si adenomatöz polip, %10 hiperplastik polip, %3 adenokarsinom, %3 enflamatuvar polipti. Adenomatöz poliplerin %67’si tübüler adenom, %27 tübülovillöz adenom, %0,5 villöz adenom idi. Adenomotöz poliplerin %71’inde düşük dereceli displazi, %23’ünde yüksek dereceli displazi vardı. Olguların 8’inde adenokarsinom, ayrıca adenomatöz polip saptanan hastaların %6’sında intramukozal karsinom tespit edilmişti. Olgularda kolonoskopi kontrolleri periyodik olarak yapılmış olup %52’sinde tekrar polipler ve 2 hastada adenokanser gelişimi saptanmıştı.

Sonuç:

Bölgemizde saptadığımız kolon polipleri 5. ve 6. dekatta ve erkeklerde daha sık gördüğümüz, tek veya birden fazla sayıda olabilen sıklıkla neoplastik oluşumlardı. En sık sol kolonda yerleşmektedir ve %9 oranında kanserleşmiş olarak saptanmıştır. Kanser öncüsü poliplerin saptanması ve polipektomi ile çıkarılması kolon kanseri tarama programlarının ve kolonoskopinin önemini göstermektedir.