ÖZET

Winograd yöntemi, tırnak batması olgularında oldukça başarılı bir tedavi seçeneğidir.

Hastaların yaş ortalaması 34,3 (dağılım: 12-69 yaş) idi. Heifetz sınıflamasına göre 93 olgu (%45,5) evre 2,111 olgu evre 3 (%54,5) idi. Yüz dokuz hasta (%62) erkek, 65 hasta (%38) bayan idi. Olguların 61 tanesi (%35) sol ayak 1. parmak, 83 tanesi (%47) sağ ayak 1. parmak, 30 tanesi (%18) bilateral 1. parmak idi. Doksan beş olguda (%46,5) tırnak mediyal taraf tutulumu, 66 olguda (%32,5) lateral taraf tutulumu, 43 olguda (%21) hem mediyal hem de lateral taraf tutulumu mevcut idi. Doksan olguda (%44) preoperatif dönemde akıntılı enfeksiyon nedeni ile antibiyotik kullanımı mevcut idi. Altı hastada (%3,4) periferik vasküler hastalık mevcut idi. Hastalar ortalama 16 (dağılım: 12-28 ay) ay takip edildi. Hastalar ortalama 8 gün (dağılım: 3-14 gün) içerisinde işlerine döndüler. Dikişler ortalama 12. günde (dağılım: 10-14. gün) alındı. Oniki hastada (%6,8) yineleme görüldü. Yinelemeler ortalama postoperatif 3. ayda (dağılım: 2-7 ay) görüldü. Hiçbir hastada osteomyelit veya ciddi bir komplikasyon gelişmedi. Yüz elli üç hasta (%87,9) ameliyathanede, steril şartlarda uygulanan cerrahi işlemden memnun kaldıklarını belirtti.

Kliniğimizde 2008-2010 yılları arasında Winograd yöntemi ile tedavi ettiğimiz 174 hastanın 204 ayak başparmak tırnak batması olgusunu geriye dönük olarak değerlendirdik. Bu hastalarda yineleme oranı, işe dönüş süresi ve memnuniyet durumları değerlendirildi.

Tırnak batması; ortopedi polikliniklerinde oldukça sık rastlanılan, ağrılı bir hastalıktır. Bu hastalığın tedavisinde birçok yöntem tanımlanmıştır. Winograd tekniği en sık kullanılan cerrahi yöntemlerden biridir. Bu çalışmamızda evre 2 ve 3 tırnak batması olgularında uyguladığımız Winograd yönteminin sonuçlarını inceledik.