ÖZET

Fallot Tetralojisi (FT) en sık gözlenen konjenital siyanotik kalp hastalığıdır. FT temel olarak ventriküler septal defekt, sağ ventrikül çıkış yolu obstriksiyonu, pulmoner stenoz ve sağ ventrikül hipertrofisini içermekle beraber ayrıca dekstropoze aorta (ata binen aorta), atrial septal defekt ve korener arter anomalileri gibi ek malformasyonlar da eşlik edebilir. Hastalara yaşamın ilk haftasında pulmoner arter ile subklavian arter arasında paliatif olarak anastamoz yapılıp ve major cerrahiyi kaldırabilecek duruma geldikten sonra total düzeltme ameliyatı yapılır. Nörolojik tutulum olarak hastalarda atreriel veya venöz inme, senkop ve nöbetler ortaya çıkabilir. Genellikle klinik tablo serebral venöz tombozdur. İnme çocuklarda hiperviskosite ve mikrostaz ile ilişkilendirilmiş iken erişkinlerde ise flebotomi, mikrositoz, hipertansiyon, diabetes mellitus ve ritim bozuklukları gibi geleneksel inme risk faktörleri ilişkilendirilmiştir. Erişkin yaşlarda düzeltilmemiş FT’li hastalara nadiren rastlanır. Bu çalışmada tam düzeltme operasyonu geçirmeden 39 yaşına kadar yaşayabilen ve çoğunlukla beklenen tablo olan venöz inmenin yerine arteriyel inme gelişen bir hasta olası inme mekanizmaları literatür ışığında tartışılarak sunulmuştur.