ÖZET

Suçiçeği Varicella-zoster virüsünün (VZV), primer enfeksiyonu olup sıklıkla çocukluk çağında ateş ve vezikülo-büllöz döküntülerle seyretmekle birlikte ciddi sistemik hastalık ve komplikasyonlara neden olmaktadır. Bu yazıda su çiçeğine bağlı keratokonjunktivite neden olan bir suçiçeği olgusunu sunmayı amaçladık. Göz polikliniğine başvuran 9 yaşında hasta, suçiçeği geçirdiği dönemde muayene edildi. Vücutta ve yüzde vezikülo-büllöz lezyonları mevcuttu. Olgunun sol gözünde kızarıklık, ağrı ve sulanma şikâyeti vardı. Sol gözde saat 7 bölgesinde keratokonjonktivit alanı saptandı. Bu bölgede sektöryel tarzda konjonktival hiperemi, hafif kemozis mevcuttu. Limbal veziküler lezyon, punktat keratopati, anterior stromal infiltrat vardı. Hastaya topikal asiklovir %3 (5x1) ve proflaktik topikal fusidik asit %1 (2x1) başlandı. Tedavinin 7. günü hastanın tüm şikâyet ve bulgularında düzelme görüldü. Varicella-zoster virüs, suçiçeği ve zona ya neden olmaktadır. Suçiçeği VZV’nin primer enfeksiyonu iken Herpes zoster latent olarak kaldığı dorsal kök ganglionundan reaktive olarak rekürren enfeksiyonlara neden olmaktadır. Suçiçeği tipik kapak lezyonları hariç gözü nadiren etkiler. Ancak az da olsa konjonktiva ve kornea lezyonları, iridosiklit, glokom, koriyoretinit ve optik sinir lezyonları tarif edilmiştir. VZV dendritleri kornea yüzeyinden kabarmış plaklar ve şişmiş epitelyal hücrelerden oluşmaktadır. Dendritler dallanma veya konik uçu olan”medusa gibi” desen oluşturmaktadır. Tedavide sağlıklı çocuklarda antiviral tedavi gerekmezken, immünitesi baskılanmış olgularda asiklovir, famsiklovir ve valasiklovir gibi çeşitli antiviral tedaviler kullanılabilir. Bizim olgumuzda topikal asiklovir tedavisine yeterli yanıt alındı. Su çiçeği geçiren keratokonjonktivitli olgumuz topikal asiklovir ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir. İzlemde ek komplikasyon olmadı. Hastalığın değişik evrelerinde göz kontrollerinin yapılmasında yarar olduğunu vurgulamak istedik.