ÖZET

Bilateral anterior serebral arter enfarktları nadir görülür ve genellikle anterior komünikan arter anevrizma rüptürü sonucu veya anterior serebral arterin kontralateral agenezisinin eşlik ettiği prekomünikan alandan gelişen tromboz sonucu oluşur. Birinci olgumuz 40 yaşında sağ el dominant erkek hasta, kliniğimize baş ağrısı ile başvurdu, bilgisayarlı beyin tomografisinde subaraknoid kanama saptanması üzerine servisimize interne edildi. Takip sürecinde hastada paraparezi gelişmesi üzerine yapılan beyin manyetik rezonans görüntülemesinde bilateral anterior serebral arter alanında iskemik enfarkt saptandı ve gelişen enfarktın vazospazm nedenli olabileceği düşünüldü. Hastanın yapılan dijital subtraksiyon anjiografisinde multiple anevrizmalar saptandı. İkinci olgumuz 57 yaşında sağ el dominant erkek hasta, kliniğimize ani gelişen bilinç kaybı ile başvurdu, bilgisayarlı beyin tomografisinde subaraknoid kanama saptandı. Dijital subtraksiyon anjiografisinde anterior kominikan arter anevrizması saptanması üzerine embolizasyon uygulanan hastada işlem sonrasında konfüzyon, total afazi, tetraparezi, idrar inkontinansı gelişti. Beyin manyetik rezonans görüntülemesinde bilateral anterior serebral arter ve median serebral arter alanlarında akut iskemik enfarkt saptandı. Enfarkta vazospazmın neden olduğu düşünüldü. Olgularımız nadir görülmeleri nedeniyle literatür bilgileri eşliğinde sunulmuştur.