ÖZET
Spinal tümörler yerleşim yerlerine göre ekstradural, intradural-ekstrameduller, intradural-intrameduller olarak sınıflandırılır. En sık görülen ekstradural tümörler metastazlardır. İntradural-ekstrameduller tümörler arasında meningiomlar ve nörinomlar, intradural intrameduller tümörler olarak da en sık epandimomlar ve astrositomlar görülür.
Bu çalışmada Ocak 2009-Ağustos 2013 seneleri arasında kliniğimizde ameliyat edilmiş olan 45 spinal tümör olgusu ve ameliyat sonrası sonuçları sunulmuştur.
Spinal tümörler radiküler veya lokal ağrıya ve nörolojik defisite neden olurlar. Nörolojik defisit gelişmeye başladığı anda acil cerrahi müdahale gereklidir. Cerrahide total rezeksiyon gerekli olmakla birlikte intrameduller infiltratif tümörlerde ek nörolojik defisitten kaçınmak için rezeksiyon subtotal olabilir. Prognoz, ameliyat öncesi semptomların gelişme süresi, defisitlerin derecesi ve histopatolojik tanıyla bağlantılıdır.
Olgulardan 22’si erkek, 23’ü kadındır. Ortalama yaş 53,8’dir (yaş aralığı 18-80 yaş). Yerleşim yerlerine göre 24 olgu ekstradural, 17 olgu intradural-ekstramedüller, 4 olgu ise intramedüller yerleşimlidir. Bu olgulardan 5’i servikal, 27’si torakal ve 13’ü lomber bölgededir. Hastaların hepsine total eksizyon yapılmış, ameliyat sonrası instabilite düşünülmediğinden enstrümentasyon uygulanmamıştır.