ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada ses kısıklığı olan hastalarda superior larengeal siniri etkileyen organik ve fonksiyonel larengeal patolojilerin larengeal elektromiyografiye (L-EMG) yansıyan bulgularını araştırmayı amaçladık.

Yöntemler:

Hastaların tamamına rutin kulak burun boğaz muayenesi ve 70 derece 4 mm’lik teleskopla larenks muayenesi yapıldı. L-EMG incelemeleri Dantec™ Keypoint® iki kanal portable cihazla yapıldı. EMG için 20 mm bipolar konsantrik iğne elektrotlar kullanıldı. İşlemin göreceli olarak ağrısız olması ve lokal anesteziklerin kasların fonksiyonlarını etkilebileceği düşüncesiyle hastalara lokal anestezi yapılmadı. Krikotiroid kas (KTK) ve tiroaritenoid kas (TAK) elektromiyografi yöntemiyle test edildi.

Bulgular:

Ses kısıklığı olan 24 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 11’i erkek (%46), 13’ü kadındı (%54). Ortalama yaş 37,62 yıl (15-57 yıl) idi. Toplam 96 kasa EMG yapıldı. L-EMG 15 hastada patolojik (%62,5), bu hastaların üçünde bilateral patolojik bulundu. Yirmi kas patolojikti (%20,8). Bunların 14’ünde nörojen tutulum saptandı (%70), 4’ünde zayıf aktivite gözlendi ya da aktivite alınamadı (%20), 2’si ise distonik aktivite gösteriyordu (%10). Sağ KTK’lerden 8 tanesi (5’i nörojen, 2’si zayıf aktivite, 1’inde aktivite alınmıyor), sol KTK’lerden 5 tanesi (2 nörojen, 1 zayıf aktivite, 2 distonik aktivite) patolojikti. TAK’lerden sağ TAK 4 hastada, sol TAK 3 hastada nörojen tutulum gösteriyordu.

Sonuç:

Ses kısıklığına neden olan patolojilerde superior larengeal siniri etkileyen nörojen ya da miyojen tutulumlar olabileceği ve bunun aydınlatılmasında L-EMG’nin yardımcı bir uygulama olabileceği akılda tutulmalıdır.