ÖZET

Serebral hemisferlerin derin santral bölgesi; bazal ganglionlar (subkortikal gri maddeler) ve kompleks ak madde liflerinden oluşur ve insular korteksin hemen mediyalinde yer alır. Bazal ganglionlar sahip olduğu ak madde lif bağlantıları sayesinde motor ve sensöriyal, duygu, endokrin düzenleme, kognisyon gibi fonksiyonlarda önemli rol oynar. Özellikle insular gliomalar ve derin yerleşimli lezyonlara bağlı, bazal ganglionların ve bağlantılarının zarar görmesi ciddi morbiditeye sebep olur. Bu nedenle bu bölgenin mikrocerrahi anatomisinin iyi bilinmesi, insuler bölgeye yapılacak cerrahinin planlanmasında ve cerrahi stratejide çok büyük öneme sahiptir.

Beş adet insan kadavrasında, lateralden mediyale doğru olacak şekilde, insular korteks ve tüm bazal ganglion yapıları ak madde diseksiyon yöntemleri kullanılarak bağlantılarıyla beraber ortaya kondu ve fotoğraflandı.

İnsular korteksin uzaklaştırılması sonrası, ak madde bağlantıları, bazal ganglionlar ile bağlantıları ve fonksiyonel korelasyonları tarif edilip, görsel olarak dokümante edildi.

Araştırmamızın sonuçları, santral bölge ve bazal ganglion lezyonlarının, gerek takibinde, gerek cerrahisinde ve morbidite öngörüsünde yardımcı olacaktır.