ÖZET

Bu çalışmanın amacı uzun süreli neoadjuvan kemoradyoterapiden sonra gecikmiş rektal kanser cerrahisinin patolojik tam yanıt (pCR), hastalıksız sağkalım (DFS), genel sağkalım (OS) için etkili olup olmadığını değerlendirmektir.

Retrospektif olarak, 2011-2017 yılları arasında Radyasyon Onkolojisi Kliniğine rektum karsinomu tanısı alan toplam 112 hastadan veri alındı. Neoadjuvan kemoradyoterapinin tamamlanmasından sonra >9 (9-12 hafta) haftadan uzun sürede ameliyat edilen ve <8 (6-8 hafta) haftadan kısa sürede ameliyat edilen hastaların sonuçlarını karşılaştırarak verilerimizi inceledik.

>9 hafta ve <8 hafta tedavi aralığını kıyasladığımızda, hastalarda pCR oranları >9 hafta sonra %5,2 vs %18,2 (p=0,032) daha yüksekti. Ameliyat sonrası >9 hafta içinde tümör regresyonu istatistiksel olarak anlamlılığa çok yakın bulundu (p=0,050). Ameliyat sonrası >9 hafta içinde postoperatif T evresinde azalma istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,007). Çalışma tamamlandığında, gecikmiş cerrahi uygulanan hasta grubu daha uzun ömürlü ve bu istatistiksel olarak anlamlı (p=0,044) idi. Gecikmiş cerrahi gurubunda genel OS (p=0,004) ve hastalıksız DFS (p=0,003) istatistiksel olarak anlamlı bulundu.

Neoadjuvan kemoradyoterapi sonrası gecikmiş cerrahi patolojik tam yanıt oranı, hastalıksız sağkalım ve genel sağkalımı artırır.