ÖZET

Kanser kök hücreler (KKH) ile kötü prognoz, metastaz ve rekürens arasında güçlü bir ilişki vardır. Buna ek olarak KKH’ler kemoterapi ve radyoterapiye dirençli hücrelerdir. Bu nedenle mevcut tedavi yaklaşımları KKH’lerin eliminasyonunda yetersiz kalabilmektedir. Tümör hücrelerinin immün hücrelerden kaçabilmek için çeşitli adaptasyonları bulunur. Ekspresyonları fetal dokularla kısıtlı olan human leukocyte antigen (HLA) G ve ayrıca HLA-E, tümör immün evazif adaptasyonlardır. Bu çalışmada meme tümörlerinde KKH ve immün evazif adaptasyonlar arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık.

İleri evre meme kanseri dokuları (n=10) ile malign olmayan meme tümörü dokularında (n=10) immünohistokimyasal olarak cluster of differentiation (CD)44, CD133, Homeobox protein Nanog, octamer-binding transcription factor (Oct)3/4, HLA-G ve HLA-E ekspresyonlarını değerlendirdik.

Özellikle Nanog (p<0,001) olmak üzere, CD44 (p<0,001), CD133 (p<0,001) ve Oct3/4 (p<0,001) ekspresyonlarının ileri evre meme tümör grubunda anlamlı olarak arttığını ancak HLA-G (p<0.001) ve HLA-E’nin (p<0,001) azaldığını tespit ettik.

Malign tümörlerde tespit ettiğimiz eş zamanlı ve artmış KKH belirteçleri bu tümörlerde KKH benzeri hücrelerin varlığına ve KKH’ler ile malignite arasında bir ilişki olabileceğini düşündürdü. Öte yandan, malign olmayan meme tümörlerinde daha yüksek tespit ettiğimiz HLA-G ve HLA-E, bu tümörlerin beklenilenin aksine malign tümörlerden daha immün evazif olabileceğini düşündürdü. Elde ettiğimiz bu verilerin gelecekte yapılacak prospektif çalışmalar ile doğrulanmasında ihtiyaç bulunmaktadır.