ÖZET

Sonuç:

Kolon kanseri ileri yaş hastalığı olsa da genç yaşlarda da görülebilmektedir. Metastazı olanlarda anlamlı olarak daha sık progresyon ve genel sağkalım ciddi düşme, mortalitede artma saptanmaktadır. Adjuvant tedavide MAYO ve FOLFOX sağkalım açısından anlamlı düzeyde üstün bulunmuştur. Metastatik hastalarda ise uygulanan bütün kemoterapötik ajanlar prognoza anlamlı katkı sağlamıştır ve sağkalım sürelerini artırmıştır.

Bulgular:

Hastaların yaşları 25 ile 91 arasındaydı ve ortalama yaş 63,2 saptandı. Erkeklerin kadınlara oranı 1.5:1’di. En sık sigmoid kolonda saptanırken ve en sık metastaz yeri karaciğer olarak bulundu. Hastaların %27,8’inde (58) tanı anında metastaz saptanmış olup, sadece %12,1’ine metastazektomi uygulandı. Hastaların %7,7’si (16) evre-1, %31,6’sı (66) evre-2, %33,0’ı (69) evre-3, %27,8’i (58) evre-4 olarak bulundu. Hastaların 36 aylık genel sağkalım oranı %71,5, ortalama sağkalım süresi 30 aydı. Tedavi olarak 53 hastaya (%37,9) 5-fluorourasil (5-FU) ve lökovorin içeren MAYO rejimi, 51 hastaya (%36,4) oksaliplatin içeren FOLFOX4 rejimi, 23 hastaya (%16,4) kapesitabin içeren XELOX rejimi, 7 hastaya (%5,0) bevacizumab ve FOLFİRİ kombinasyonu, 4 hastaya (%2,9) irinotekan içeren rejim (IFL), 2 hastaya ise (%1,4) bevacizumab ve FOLFOX kombinasyon tedavisi uygulandı. Genel sağkalım oranları altı aylık %93, on iki aylık %87,3, yirmi dört aylık %76,3, otuz altı aylık %71,5 bulundu.

Yöntemler:

İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Onkoloji Ünitesinde 2009-2012 yılları arasında kolon kanseri tanısı ile takip ve tedavisi yapılmış olan hastalarda retrospektif tarama yapılarak demografik özellikleri, metastazektomi uygulanıp uygulanmadığı, tümör evresi, tedavi protokollerine verdikleri yanıt, progresyonsuz ve genel sağkalımın araştırılması yapıldı.

Amaç:

Hastanemiz Onkoloji Ünitesinde takip edilen 209 kolon kanserli hastanın demografik özellikleri ve tedavi seçeneklerinin genel sağkalıma etkilerinin araştırılması.