ÖZET

Amaç:

Mesane koruyucu tedavi (trimodal tedavi) uygulanan hastalarda nötrofil/lenfosit (NLR) ve trombosit/lenfosit (PLR) oranının prognostik bir değerinin olup olmadığını değerlendirdik.

Yöntemler:

Bu retrospektif çalışmaya kasa invaze mesane kanseri tanısı alan ve trimodal (TUR + kemoradyoterapi) tedavi uygulanan 40 hasta dahil edildi. Trimodal tedavi uygulanmadan önce NLR ve PLR kan değerlerinden elde edildi. NLR ve PLR değerlerinin sağkalım açısından prognostik değeri olup olmadığı araştırıldı.

Bulgular:

Trimodal tedavi alan mesane kanserli hastalarda, cinsiyet, yaş, T evresi, radyoterapi dozu, NLR ve PLR değerleri değerlendirildi. Alıcı işletim karakteristiği analizinde NLR için, optimum cut-off değeri 3,2 olarak bulundu. (sensitivite %71,4, spesifite %65,2 p<0,025). Eğri altındaki alan (AUC): 0,717, güven aralığı (CI): %95 (0,557-0,877 ), PLR için optimum cut-off 152,25 olarak bulundu (sensitivite %78,1, spesifite %64,2, p<0,006). AUC: 0,764, CI: %95 (0,610-0,917). Sağkalım analizlerinde NLR değeri 3,2 üzerinde olan hastalarda hastalıksız sağkalım 52,3±6 ay ve istatiksel olarak anlamlıydı (p=0,023). PLR değerinin 152,25 üzerinde olması hastalıksız sağkalım (52,8±6,1 ay) ve genel sağkalım (50,6±7,2 ay) için bağımsız bir risk faktörü olarak bulundu ve istatiksel olarak anlamlıydı (sırasıyla p=0,043, p=0,011).

Sonuç:

İnvaziv mesane kanserli hastalarda trimodal tedavi öncesinde NLR ve PLR değeri hastalık progresyonunu göstermek için prognostik bir faktör olarak değerlendirilebilir. Trimodal tedavi kararı verilirken NLR ve PLR değerleri de göz önünde bulundurulmalıdır.