ÖZET

İnsülinoma pankreasın en sık görülen fonksiyonel nöroendokrin tümörüdür. Bilgisayarlı Tomografi (BT) tarama, Manyetik Rezonans Görüntüleme ve Endoskopik Ultrasonografi (EUS) gibi insülinomaların preoperatif lokalizasyonu için farklı yöntemler vardır. Bu çalışmada 43 hastada insülinomun klinikopatolojik özellikleri sunulmaktadır.

2006-2016 yılları arasında Tahran, İran’da İmam Humeyni Kompleks Hastanesi’ne atıfta bulunulan biyokimyasal tanı kriterlerine göre insülinoma şüphesi olan 43 hastanın retrospektif olarak hastane kayıtları incelendi.

Hipoglisemi belirtileri olan diyabetik olmayan hastalarda insülinoma tanısı düşünülmelidir. Son on yılda, görüntüleme teknolojilerini geliştirerek ülkemizde insülinomun tanısal gecikmesi azalmıştır. EUS ve BT taraması insülinoma lokalizasyonu ve boyut ölçümü için en iyi yöntemlerdir. Muhtemelen tanıdaki gecikmenin azalması nedeniyle tümör boyutu önceki on yıllara göre azalmıştır.

Çalışılan 43 hastanın 28’i kadındı. Hastaların ortalama yaşı 45,4±13,3 idi. İnsülinomun en klinik görünümü nörojenik ve nöroglikopenik semptomlardı (%81,4). Hipoglisemik kriz hastalarında ortalama glikoz, insülin ve C-peptit sırasıyla; 39,13±13,15 mg/dL, 32,15±32,53 μUI/mL ve 4,77±2,88 ng/mL idi. Ortalama tümör boyutu 2,13±1,22 cm idi. En yaygın insülinoma bölgesi pankreas kuyruğuydu. Cerrahi tedavi tercih edildi ve 31 hastaya uygulandı. Mikroskobik incelemeli 21 tümörden 7’si invazivdi.