ÖZET
Amaç:
Abdominal cerrahi girişimler sonrasında ortaya çıkan insizyonel herniler önemli oranda işgücü kaybına, morbiditeye neden olur, yaşam kalitesini etkiler. Bu çalışmada insizyonel hernili hastalarda Komponent Seperasyon (KS) tekniğinin güvenli bir yöntem olup olmadığını araştırdık. Bu tekniğin; yara yeri enfeksiyonu ve nüks açısından sonuçlarını değerlendirdik.
Yöntemler:
Şubat 2012- Şubat 2014 tarihleri arasında hastanemizde KS tekniği ile ameliyat edilen 30 insizyonel herni olgusu çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri, vücut kitle indeksi (VKİ), Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA) skoru, defektin boyu, yara komplikasyonları ve bir yıllık takip sonrası nüksler değerlendirildi.
Bulgular:
Hastaların 17’si kadın, 13’ü erkekti. Hastaların yaş ortalaması 54,8 (29-76) idi. Hastaların VKİ ortalaması 26,8 kg/m2 (20,5-32,9) idi. Bu hastaların ortalama fıtık transvers çapı 9,6 cm (6,5-23) idi. Hastaların hiçbirinde mortalite izlenmedi.
KS onarımında 30 hastanın altısında yara yeri problemleri gözlenirken bu hastaların üçünde nüks gözlendi. Yara yeri problemi olmayan 24 olgunun ise sadece birinde nüks gözlendi. Yara yeri problemi olan hastalarda nüks istatistiksel olarak ilişkili bulundu. VKİ, fıtık transvers çapı yüksekliği ve ASA skoru ile de nüks arasında anlamlı ilişki saptandı.
Sonuç:
İnsizyonel herni onarımında uygun olgularda komponent separasyon tekniği güvenli bir tekniktir. Yara problemlerine dikkat edilerek uygulanabilir.