ÖZET

İnce barsak volvulusunda (İBV) tanı koymak zor olabilmektedir, bu nedenle erken ve doğru tanı koyarak barsak nekrozunu önlemek ve bu sayede mortalite ve morbiditeyi azaltmak önemlidir. Bu çalışmada, Acil servise başvuran ve İBV olduğu tespit edilen olguların analizi ve literatür eşliğinde sunumu amaçlandı.

Preoperatif olarak İBV tanısının belirlenmesi güçtür. Genelde bu tür vakalar, akut karın veya akut mekanik intestinal obstrüksiyon nedeniyle opere edilip kesin tanı laparotomi esnasında konulur. Bu yüzden tanının konulmasındaki gecikme geniş rezeksiyonlara varabilen sonuçlar doğurabileceğinden İBV’li olgularda dikkatli olunmalıdır. Erken tanı ve tedavi İBV’nin morbidite ve mortalitesini azaltan en önemli faktördür.

Geniş ince barsak rezeksiyonu iki hastamızda gerek duyuldu. Bunlardan birisinde altta yatan neden bulunamazken diğeri adezyonlara bağlı idi. Her iki hastamızda acil servise şikayetlerin başlamasından 12-24 saat sonra gelmişti. Bir hasta yoğun bakımda ex olurken diğeri yandaş hastalıkları nedeniyle 15 gün yoğun bakımda kaldı. Diğer beş hastamızdan ikisinde Meckel Divertikülü, üçünde ise adezyonlara bağlı volvulus saptandı.

Akut karın ve/veya intestinal obstrüksiyon nedeniyle 2007- 2012 yılları arasında opere ettiğimiz olgulardan; İBV tanısı alan yedi hastanın yaşı, fizik muayene, laboratuar, radyoloji, operasyon bulguları ve sonuçları incelendi.