ÖZET

Mukormikoz, yüksek mortaliteye sahip zigomiset sınıfının mucorales bölümünde yer alan, küf mantarlarının neden olduğu agresif ilerleyen invaziv bir mantar enfeksiyonudur. Hematolojik maligniteli hastalarda en sık görülen mantar enfeksiyonu olarak karşımıza çıkmaktadır.

Çalışmamızda Ocak 2015-Aralık 2019 tarihleri arasında mukormikoz tanısı alan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, hematolojik hastalıkları ve komorbiditeleri, radyolojik değerlendirmeleri, semptom ve bulguları, tedavileri ve sonuçları değerlendirildi.

Olgularımız 9/19 (%47,37) maksillofasiyal ve 10/19 (%59,9) rinoorbital mukor hastalarıydı. Hastaların 15’inde (%78,95) sadece hematolojik malignite varken, diğerlerinde diabetes mellitus ve kronik böbrek yetmezliği gibi ek predispozan faktörler vardı. En sık görülen bulgular inatçı ateş, mukopürülan burun akısı ve periorbital ödemdi. Hastaların 12/19’u (%62,2) endoskopik sinüs cerrahisi + antifungal tedavi ve 7/19’u (%37,8) sadece antifungal tedavi gördü. Hastaların 15/19’u (%79,95) öldü ve bunların 4/19’u sekel ile iyileşti.

Ülkemizden ilk büyük ölçekli mukormikoz çalışması, tedavi algoritmasının belirlenmesi açısından yol gösterici olacaktır. Erken tanı ve multidisipliner yaklaşımla, etkili ve erken cerrahi ve antifungal uygulama ve biyopsi ile, mukormikozda mortalitenin, tekrarlayan ateş ile paranazal sinüs bilgisayarlı tomografide kemik destrüksiyonu olmaksızın, azaltılabileceğini düşünmekteyiz.