ÖZET

Çok nadiren, travmatik intrakraniyal subaraknoid hemorojisi (SAH) olan hastalarda, doğrudan omurga yaralanması olmadan spinal subaraknoid kanama (SSAH) ortaya çıkabilir. Travmatik intrakraniyal SAH ve subdural hematomu olan 76 yaşındaki erkek hastada, yoğun bakım takibi sırasında travmadan üç gün sonra bacaklarına yayılan sırt ağrısı ve bilateral alt ekstremitede güçsüzlük ortaya çıktı. Ağrı ve uyuşmanın kötüleşmesi üzerine, travmadan 7 gün sonra hastaya lomber manyetik rezonans görüntüleme yapıldı. Lumbosakral bölgede intraspinal kanama görüldü. Kanamanın sıvı seviyesi göstermesi sebebiyle SSAH olarak değerlendirildi. Hasta kardiyak açıdan yüksek riskli bulunduğu için ve nörolojik defisiti hafif olduğu için konservatif tedavi uygulandı. Travmatik intrakraniyal kanaması olan ve gecikmiş ağrı veya nörolojik defisitleri olan hastalarda, travmanın ilk döneminde, intraspinal kanamadan şüphelenilmelidir.