ÖZET

Hipertansiyon birçok organda hasara neden olan ve prevalansı giderek artan bir sağlık sorunudur. Organizmada bir çok sistemi etkiler; bunlardan biri de böbreklerdir. Renal hasarın öngörülmesinde son zamanlarda mikroalbuminüri yaygın olarak kullanılmaktadır. İnsülin direnci hipertansiyon potogenezinde rol oynayan faktörlerdendir. Renal dopplerle bakılan resistivite indeksi (RI) ile renal akımı arasında ters orantılı bir ilişki vardır. Biz de çalışmamızda esansiyel hipertansiyonlu olgularda renal kan akımı -RI, insülin direnci ve mikroalbuminüri arasındaki ilişkiyi irdelemeyi amaçladık.

Esansiyel hipertansiyonu olan 80 hasta çalışmaya alındı. Spot idrarda mikroalmüminüri bakıldı, açlık kanında insülin glukoz ölçülerek HOMA-IR ile insülin direnci hesaplandı ve RI değerinin tespiti için renal doppler untrosonografi yapıldı. Mikroalbuminürisi olan ve olmayan, insülin direnci olan ve olmayan hastaların RI değerleri karşılaştırdı, ayrıca yaş ve cinsiyetin de RI değerine olan etkilerine bakıldı.

Hastaların 42’si kadın 38’i erkekti. Yaş ortalamaları 51,9±9,5 olup hastaların 49’unun yaşı 50’nin üzerinde idi. Hastaların 32’inde mikroalbuminüri tespit edildi. Mikroalbumnürisi olanların 17’sinin yaşı 50‘den büyüktü. Yedi hastada RI yüksek bulundu ve bu hastaların yaşları 50’nin üzerinde idi. Mikroalbuminüri ile RI arasında anlamlı bir korelasyon gözlenmedi.

RI değerinin ileri yaşta daha yüksek olduğu ancak cinsiyet, mikroalbuminüri ve insülin direnci ile RI arasında anlamlı bir ilişki olmadığı görüldü.