ÖZET

Çoklu beyin metastazı olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında sağkalımı etkileyen faktörleri araştırmayı amaçladık.

2012-2017 yılları arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkoloji Kliniği’nde, ilk başvuru anında veya hastalığın takibi sırasında beyin metastazı gelişen küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanılı 130 hasta değerlendirildi.

Tek değişkenli analizde, yaş >60 (p=0,006), tanı anında evre 4 hastalık (p<0,001), Karnofsky Performans skoru (KPS) <70 (p<0,001), ekstrakraniyal metastaz varlığı (p=0,014), primerin kontrol altında olmaması (p=0,002), baş ağrısı (p=0,037) ve RPA sınıfı III (p<0,001) erken mortaliteyi tahmin etmede istatistiksel anlamlı olarak gözlendi. Çok değişkenli Cox regresyon analizinde, ilk başvuru anında evre 3 hastalık (HR: 0,419, 95% CI: 0,217-0,809, p=0,010), 70≥ KPS [hazard ratio (HR): 14,515, 95% CI: 5,470-38,519, p<0,001] ve RPA Sınıf I-II’nin (HR: 0,192, 95% CI: 0,102-0,362, p<0,001) genel sağkalım üzerinde olumlu etkisi vardı.

Çoklu beyin metastazı olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında tüm beyin radyoterapisi kararı verirken prognostik faktörlerin öngörülmesi hastaların uygun şekilde tedavi edilmesine yardımcı olacaktır. İlk başvuru anında evre 3 hastalık, KPS ≥70 ve RPA sınıf I-II çoklu beyin metastazı olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında genel sağkalımı olumlu yönde etkiler.