ÖZET

Sezaryen doğum sıklığı dünya çapında giderek artmaktadır. Günümüzde, yardımcı üreme tekniklerinin yaygınlığından dolayı çoğul gebelik oranları önemli ölçüde artmaktadır. Bu retrospektif çalışmanın amacı çoğul ve tekil gebeliklerde hematoloji ve anestezi komplikasyonlarını retrospektif olarak karşılaştırmak ve anestezi ve kadın doğum hekimlerinin ikiz gebeliklerde sezaryen sırası ve sonrasında oluşabilecek komplikasyonları ile ilgili farkındalıklarını artırmaktır.

Çalışmamız Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde, Ocak 2019 ve Ocak 2020 tarihleri arasında 18-45 yaş arası sezaryen operasyonu yapılan Amerikan Anesteziyoloji Derneği 1-2 grubuna giren hastaların anestezi formları ve dosyaları retrospektif taranarak gerçekleştirilmiştir. Olgular daha sonra çoğul (n=50) ve tekil (n=63) gebelik olarak ikiye ayrılarak gruplar arası hematolojik ve anestezi komplikasyonları karşılaştırılmıştır.

Tekiz ve ikiz gebeliklerde yaş, operasyon öncesi ve sonrası hematokrit (Hct) değerleri, Hct farkları arasında istatistiksel anlamlı fark bulunamamıştır (p>0,05). İkiz gebeliklerde bradikardi oranı tekiz gebeliklere göre istatistik anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0,05). İkiz ve tekiz gebeliklerde bulantı-kusma ve hipotansiyon oranları arasında fark bulunmamıştır (p=0,26).

Türkiye’de ve dünyada sezaryen ile doğum yapılan çoğul gebelik hastalarında anestezi ile ilişkili komplikasyon görülme sıklığı ile ilgili çalışmalar halen yetersizdir. Verilerimizden yola çıkarak anestezi ve kadın doğum doktorlarının ekip olarak çalışması ve ikiz gebeliklere bağlı hemodinamik değişiklikleri göz önünde bulundurarak planlı ve hazır bir şekilde operasyon hazırlığı yapmalarını önermekteyiz.