ÖZET

ST-segment yükselmesi olmayan miyokard enfarktüs (non-STYOME) ile başvuran 80 yaş üstü yaşlı hastalarda başvuru C-reaktif protein (CRP)/albümin oranının (CAO) prognostik önemini araştırmaktır.

Bu geriye dönük, gözlemsel çalışma, STYOME’li 528 yaşlı hastanın klinik verileriyle ilgiliydi. Çalışma popülasyonu, CAO tertillerine göre T1, T2 ve T3 grupları olarak kategorize edildi. CAO’yu, CRP’nin albümin düzeyine bölünmesiyle elde edildi. Çalışmanın birincil ana sonlanımı, hastane içi mortaliteydi.

İndeks hastaneye yatışta, mortalite %5 (n=27 hasta) idi. T3 grubuna dahil edilen hastalarda, kardiyopulmoner arrest, kardiyak mortalite ve tüm nedenlere bağlı mortalite hastanede yatış sırasında önemli ölçüde daha yüksek saptandı [(%15 vs %4 vs %0,5), (%10 vs %1 vs %0) ve (%13 vs %2 vs %0), sırasıyla, her biri için p<0,05]. Çok değişkenli analizde; kronik böbrek yetmezliği, başvuru Killip sınıf >1, revaskülarizasyon ve CAO (olasılık oranı: 1,47, 95% güven aralığı: 1,23-1,75, p<0,01) hastane içi mortalitenin bağımsız prediktörleri ile ilişkiliydi. Alıcı işletim karakteristiği eğrisi analizi, CAO >1,12’nin %85 duyarlılık ve %77 özgüllük ile hastane içi mortaliteyi öngördüğünü ortaya koydu (eğri altındaki alan: 0,813, p<0,01).

Bu klinik araştırmada, STYOME’li 80 yaş ve üstü yaşlı hastalarda CAO’nun, mortalitenin önemli bir prediktörü olabileceğini gözlemledik.