ÖZET

Anormal üterin kanamanın tanısı ve yönetimi, PALMCOEİN sınıflamasının kullanılmasıyla daha kolay ve objektif hale gelmiştir.

Olgular yapısal nedenler (PALM) ve yapısal olmayan nedenler (COEİN) diye sınıflandırıldığında oranların sırasıyla %49,4 ve %50,6 olduğu görüldü. PALM grubunda 199 olgu, COEİN grubunda ise 204 olgu bulundu. PALM grubunda 79 olguyla en sık neden AUK-P (%19.6) idi. Toplam 204 olgunun olduğu COEIN grubunda en sık neden 80 olguyla ve %19.9 oranla AUK-I bulundu. İki grup arasında (PALM ve COEİN), abortus, küretaj, ektopik gebelik, sezaryen öyküsü, komorbidite, kanser öyküsü, ailede kanser öyküsü, başvuru yakınması, smear, polikistik over görünümü, adneksiyel patoloji varlığı ve boyutu açısından istatistiksel anlamlı fark bulunmadı.

Çalışmamız, Haziran 2017-Mart 2018 tarihleri arasında jinekoloji polikliniklerine anormal üterin kanama şikayetiyle başvuran 15-45 yaş arası gebe olmayan kadınlar arasında prospektif olarak yapıldı. Hastalar anamnez, transvajinal ultrason, laboratuvar tetkikleri, histeroskopi ve patoloji sonuçlarıyla değerlendirilerek PALM-COEİN sınıflandırmasına göre gruplandırıldı.

Uluslararası Jinekoloji ve Obstetri Federasyonu tarafından tanımlanan ve yakın zamanda kullanıma sunulmuş olan PALM-COEİN sınıflaması, anormal üterin kanaması olan kadınlarda epidemiyolojik bilgi sağlamasının yanısıra hastaların ayrıntılı değerlendirilmesine ve doğru yönetimine olanak sağlamaktadır. Amacımız, anormal üterin kanama ile jinekoloji polikliniğimize başvuran kadınların PALM-COEİN sınıflamasına göre sınıflandırılmasıdır.