ÖZET

Agresif Naturel Killer hücreli Lösemi (ANKL), periferik kan ve kemik iliğinde klonal naturel killer (NK) hücre infiltrasyonu, sitopeniler ve hepato/splenomegali ile karakterize çok nadir rastlanan bir lösemi tipidir. Large Granüler Lenfositik (LGL) lösemilerin agresif seyirli bir alt tipidir. Periferik yaymada karakteristik olarak; hafif soluk ve bazofilik sitoplazmada büyük azurofilik granülleri içeren nükleusları immatür LGL hücreleri dikkati çeker. İmmünolojik çalışmada CD3-/CD16+/CD56+ ve sitoplazmik CD3+ saptanır. Tümör hücreleri EBV pozitif olabilir. MDR gen sebebi ile kemoterapiye dirençli olup, hastalar genel olarak tanıdan sonra iki ay içinde kaybedilirler. Burada ANKL tanısı koyduğumuz olgumuzu çok nadir rastlanması sebebi ile sunduk.