ÖZET

Tenofovir veya adefovirle tedavi edilen kronik hepatit B hastalarında virolojik yanıtı belirleyen bağımsız değişkenler incelendi.

Bu çalışmada, kronik hepatit B nedeniyle tek başına adefovir veya tenofovir alan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışmamıza en az 3 ay tedavi alan hastalar dahil edildi. HBV DNA’nın negatif ölçülmesi virolojik yanıt olarak kabul edildi. Kronik hepatit B enfeksiyonlu hastalarda HBeAg durumu, beden-kitle indeksi, yaş, cinsiyet, alkol kullanımı, Knodell ve fibroz skoru, tedavi öncesi lamivudin direnci, adefovir veya tenofovir kullanımı, tedavi öncesi HBV DNA ve serum alanin aminotransferas (ALT) düzeyi gibi değişkenlerin tedaviye yanıt üzerindeki etkisi incelendi.

Çok yönlü analizde kronik hepatit B için kullanılan ilaç ve HBeAg durumunun tedaviye yanıtı belirleyen bağımsız değişkenler olduğu görüldü. Tenofovirle tedavi edilen hastalarda adefovirle tedavi edilenlere göre virolojik yanıt oranları daha yüksekti (p=0,006). HBeAg negatif hastalarda tedaviye virolojik yanıt oranları HBeAg pozitif olgulardan daha yüksekti (p=0,039). İncelenen diğer değişkenler tedaviye yanıtta önemli değildi.

Bu bulgular bizi şu sonuçlara götürdü: 1- Tenofovirle tedavi edilen hastalar adefovirle tedavi edilenlere göre daha yüksek virolojik yanıt oranlarına sahipti, 2- HBeAg negatif hastalar pozitif olanlara göre adefovir veya tenofovire daha iyi yanıt veriyorlardı.