ÖZET

40 yaşında erkek hasta, sağ yüz yarısında yanma hissi ve sağ tarafında kuvvet kaybı şikayetleri ile başvurdu. Sigara ve alkol kullanımı olmayan hastanın özgeçmişinde risk faktörü yoktu. Nörolojk muayenesinde yüzüde içine alan sağ hemiparezi, sağ hemihipoestezi, sağ üst ve alt ekstremitelerde tonus azalması mevcuttu. Kranial Beyin Tomografisinde (BBT) özellik saptanmayan hastanın, Kranial Magnetik Rezonans Görüntülemesi’nde (MRG) medulla oblangata sağ paramedian yerleşimli vertikal uzunluğu 2cm’e ulaşan subakut iskemik lezyon gözlendi. Kranial Magnetik Rezonans Anjiyografisi’nde (MRA) sağ vertebral arter hipoplazik ve baziler arterde fenestrasyon vardı. Dijital Subtraktion Anjiyografisi (DSA)’ de sağda belirgin olmak üzere her iki vertebral arterin V1 segmentlerinde, sağ vertebral arterin ise V2 segmentinde disseksiyon olduğu gözlendi. Yapılan çalışmalarda vertebral arter aterosklerozu medial meduller sendromun (MMS) ana nedenlerinden biridir. Bu çalışmalar incelendi¤ğnde, MMS nedeni olarak vertebral arter disseksiyonuna az sıklıkta rastlanmaktadır. Bu amaçla vertebral arter disseksiyonuna bağlı MMS olgumuzu sunmayı amaçladık.