ÖZET

Vajinal ve servikal adenozis nadir görülmesine rağmen;daha çok in utero Diethylstilbestrol (DES) kullanımına maruz kalan genç kadınlarda görülür. Normal embriyolojik gelişme sonucu sadece servikal kanalda bulunan glandüler dokunun ektoserviks ve vajene kadar uzanmasına adenozis adı verilir. Adenozis DES kulanımına maruz kalan kadınlarda görülen en sık anomaliden biridir. DES kulanımına maruz kalan kadınların %34’ ünde görülür. (1,2) Adenozis alanlarında clear cell ve skuamöz hücreli karsinom sıklıkla bulunur. Bu yüzden adenozisli vakalarda kanser riski artar. (3) DES kulanımından önce oldukça nadir ve sadece yaşlılarda görülen vajenin ve serviksin clear cell adenokarsinomu; DES kulanımına maruz kalan kadınların binde birinde görülür. (4) Clear cell karsinom bu vakalarda daha çok genç yaşta görülmesine rağmen; görülme yaşının bir üst sınırı yoktur. DES’ e maruz kalan kadınların tüm yaşamı boyunca clear cell karsinoma olma riski yüksektir. Yaş ilerledikçe bu risk azalır. Erken tanı konduğu zaman yaşam oranı %80'den fazladır. (5) Bu yazıda şüpheli DES kulanımı ile birlikte vajinal ve servikal adenozis zemininde gelişen vajinal clear cell adenokarsinom vakası tartışılmıştır.