ÖZET

Amaç:

Subakromial sıkışma sendromu (SSS), omuz ağrısı ile seyreden ve günlük aktiviteleri etkileyen klinik bir tablodur. Bu çalışmanın amacı, SSS olan hastalarda tek enjeksiyonla dörtlü enjeksiyonun (muhtemel 3 tane tetik noktasının eklenerek) sonuçlarının karşılaştırılmasıdır.

Yöntemler:

SSS tanısı konan 68 hasta randomize olarak iki gruba ayrılmıştır. İlk gruba posteriordan tek bir 1 mL 3 mg Bethamethasone (BM) + 9 mL 5 mg %0,5 Bupivacaine (BC) enjeksiyonu yapılırken, ikinci gruba 4’lü enjeksiyon yapılmıştır: Posterior enjeksiyona ek olarak, supraskapular sinir komşuluğuna 1 mL BM + 9 mL BC, glenohumeral ekleme 1 mL BM + 4 mL BC, bisipital oluk etrafına 1 mL BM + 4 mL BC. Enjeksiyon öncesi ve 3., 12. ve 24. haftadaki VAS skorları, hareket açıklıkları ve ASES skorlamaları kaydedilmiştir. İstatiksel hesaplamalarda, independent t-test kullanılmıştır.

Bulgular:

Öne fleksiyon dışındaki tüm hareket açıklıkları ve ASES skorları, dörtlü enjeksiyon grubunda tüm kontrol aralıklarında daha yüksek bulunmuştur (p<0.05). Altıncı ayda ikinci gruptaki hastalar öne fleksiyon açısından daha memnun iken istatistiksel fark gözlenmemiştir (p=0.36). VAS skorları üçüncü ve on ikinci haftada ikinci grupta daha iyiyken altıncı ayda gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p=0.33).

Sonuç:

Dörtlü enjeksiyon subakromial sıkışma hastalarında altıncı aya kadar olan kontrol aralıklarında, hareket açıklığının artmasını ve fonksiyonal sonuçların daha iyi olmasını sağlamıştır.