ÖZET

Tip II diyabet ve Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda üriner albümin atılımında Tip II diyabet ve Esansiyel hipertansiyon süresi ile anlamlı bir artış olmaktadır. Antihipertansif ajanlar (özellikle AGE inhibitörleri intraglomeruler basıncı azaltarak) bu süreci yavaşlatmaktadırlar. Biz çalışmamızda Losartan potasyum isimli angiatensin reseptör blokajı yapan bir ürünü kullandık. Temmuz 1997- Aralık 1997 tarihleri arasında SSK İstanbul Hastanesi dahiliye polikliniklerinde ayaktan takip edilen 51 hasta çalışmaya alındı. Bunlardan 30'u bayan, 21'i erkek hasta idi. Çalışmaya alınan hastalar üriner albumin atılımına göre, normoalbuminurik ve makroalbuminurik makroalbuminurik olarak aynlıp normoalbuminurik ve makroalbuminurik olanlar çalışma dışında bırakıldılar. Sekonder hipertansiyonlu hastalar çalışma dışı bırakıldılar. Malign hipertansit olanlar ve daha önce belirtilen koşullara uymayanlar çalışma dışı bırakıldılar. Çalışmaya alınan hastalardan hastaneye gelmeden 24 saat önce idrartarını toplamaları istendi. 12 saatlik aç- lıktan sonra tüm hastaların supine pozisyonunda sistolik ve diastolik arter basınçları 'ölçüldü ve kaydedildi. Total kolesterol, trigliserid, üre, kreatin, sodyum, potasyum, glukoz, serum aldosteron seviyeleri tam kan sayımı bakıldı. Bu işlemler birer ay ara ile üç kez tekrar edildi. Ayrıca diabet süresi, cinsiyet, yaş, hipertansiyon süresi kaydedildi. Tip II diabet ve Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda Losartan potasyum etkin bir antihipertansif (özellikle diastolik kan basıncında düşme) olduğu ve üriner al bumin atılımını etkin bir şekilde azalttığı sonucuna varılırken kayda değer bir yan etki profiline rastlanmadı.