ÖZET
Amaç:
Romatoid artrit (RA) tanısı ile takip ettiğimiz hastalara ait demografik verileri, klinik özellikleri ve medikal tedavileri değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem:
2006-2008 tarihleri arasında RA tanısı ile takip edilen 153 hasta çalışmaya dahil edildi ve retrospektif olarak hasta dosyaları incelendi. Hastaların demografik özellikleri kaydedildi. Tüm hastalarda görsel analog skala üzerinden (VAS) ağrı, hasta ve doktorun global değerlendirmesi, hassas ve şiş eklemlerin sayısı (28 eklem), Steinbrocker fonksiyonel evreleme, sağlık değerlendirme anketi (HAQ), C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimentasyon hızı (ESR), romatoid faktör (RF) değerleri incelendi. Hastaların radyolojik incelemesi yapılarak radyolojik erozyon varlığı araştırıldı ve radyolojik evreleme yapıldı. Hastalık aktivitesi, hastalık aktivite skoru DAS28 kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular:
Çalışmaya 153 hasta alındı (126 kadın [%82,4], 27 erkek [%17,6]). Hastaların yaş ortalaması 51,02±11,6 (dağılım 19-81) yıldı (kadın 49,9±11,57, erkek 56,25±10,5), ortalama hastalık süresi 6,47±6,29 (dağılım 0-30) yıldı. Ekstrartriküler tutulum (subkutan nodül, vaskülit) varlığı %6,5 olarak saptandı. Hastaların %18,3’ünde ek hastalık (KVS hastalığı, diabetes mellitus) olduğu görüldü. Radyolojik değerlendirme sonucu %37,9 hastada radyolojik erozyon varlığı tespit edildi. DAS28 skorlarına bakıldığında hastaların %24,8’inde hafif, %51’inde orta ve %24,2’sinde ise şiddetli hastalık aktivitesine sahipti. Hastaların %56,8’i tekli hastalığı modifiye edici antiromatizmal ilaç (DMARD) alıyordu. Monoterapide en sık kullanılan ilaç metotreksat (%30,7) idi. İki DMARD veya anti-TNF kombinasyonu kullanan hastaların oranı %34,9, Üçlü DMARD kullanan hastaların oranı ise %2,1 idi. Hastaların %1,4’ü ise sadece anti-TNF tedavi alıyordu. Yapılan istatistiksel incelemelerde DAS28 ile radyolojik evre, radyolojik erozyon varlığı ve HAQ skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki vardı (p<0,05).
Sonuç:
Bu çalışmada kadın erkek oranı 4,6 oldu. HAQ skorları ile DAS28 arasında anlamlı ilişki bulundu. Ayrıca, radyolojik evre ile HAQ skorları arsında da ilişki olduğunu saptandı. Cinsiyet ile DAS28 skorları karşılaştırıldığında kadın ve erkek arasında hastalık aktivitesi açısından anlamlı fark saptanmadı. Yaş ile DAS28 skorları arasında da ilişki yoktu.