ÖZET

Amaç:

Vezikoüreteral reflü (VUR) kronik böbrek hastalığı nedenlerinden biridir. Bu çalışmada amaç, reflü nefropatisine bağlı son dönem böbrek hastalığı (SDBH) tedavisinde, böbrek nakli yapılan hastalarda HLA doku antijen tiplerinin değerlendirilmesidir.

Yöntemler:

Reflü nefropatisi nedeni ile böbrek nakli yapılan 26 olgunun (15 erkek, 11 kadın) HLA doku antijenleri geriye dönük olarak incelendi. Kontrol grubunu; rastlantısal olarak seçilen 38 (24 kadın, 14 erkek) sağlıklı verici oluşturdu. İstatistiksel analiz ki-kare testi ile yapıldı. Her bir HLA doku antijen tipi için tahmini rölatif risk (Odds ratio-OR) hesaplandı.

Bulgular:

VUR grubunun yaş ortalaması 25,2 yıl (10-41 yaş), kontrol grubunun yaş ortalaması 43.9 yıl (20-76 yaş) idi. Gruplara göre HLA doku antijen dağılımı Tablo 1’de gösterilmiştir. HLA A ve B doku tiplerinde çalışma ve kontrol grubunda anlamlı fark saptanmadı. DRB1*01 doku tipi kontrol grubuna göre çalışma grubunda istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p=0,024). Bu antijene ait karşılaştırmada OR 2,727 idi. Bu sonuca göre DRB1*01 doku tipinin varlığında reflü nefropatisine bağlı SDBH gelişme oranı 2,727 kat yüksekti.

Sonuç:

Çalışmamızda reflü nefropatisine bağlı son dönem böbrek hastalığı ile DRB1*01 HLA doku antijeni birlikteliği saptanmıştır. Bu veri DRB1*01 HLA doku antijenine sahip VUR’lu olgularda tedavi ve prognozun değerlendirilmesinde kullanılabilir.