ÖZET

Amaç:

Kliniğimizde psödoeksfoliyasyonlu olgulara uygulanan katarakt cerrahisi sonuçlarını ve ön kamara parametre değerlerini değerlendirmektir.

Yöntemler:

01.03.2016 ve 01.04.2019 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, yapılan muayenede katarakt ve psödoeksfoliasyon saptanan olgular katarakt ameliyatı öncesi dilate pupilla çapına göre 5 mm’nin üzerinde ve altında olmak üzere iki gruba ayrıldı. Olguların ameliyat öncesi ve sonrası görme keskinlikleri, göz içi basıncı seviyeleri, ön kamara derinlikleri ile ameliyat esnasında arka kapsül açılması, gevşek iris sendromu gelişimi ve korneaskleral sütür atılması oranları değerlendirilmiştir.

Bulgular:

Yaş ortalamaları 70,2±7,1 (57-82) olan, 31’i erkek (%51,7), 29’u kadın (%48,3) olmak üzere 60 hastanın 60 gözü dahil edildi. Pupilla çapı 5 mm’nin üzerinde olanlar grup 1’e, 5 mm’nin altında olanlar grup 2’ye dahil edildi. Grup 1’deki hastaların ameliyat öncesi ve sonrası Snellen eşeline göre görme keskinliği, göz içi basıncı ve ön kamara derinlikleri sırasıyla 0,2±0,1 (0,1-0,4), 0,6±0,2 (0,2-1,0); 16,9±1,7 (14-20) mmHg, 15,2±1,2 (12-17) mmHg; 3,04±0,31 (2,29-3,73) mm, 3,81±0,38 (2,48-4,36) mm olarak tespit edildi. Grup 2’deki hastaların ameliyat öncesi ve sonrası Snellen eşeline göre görme keskinliği, göz içi basıncı ve ön kamara derinlikleri sırasıyla 0,1±0,1 (0,1-0,4), 0,7±0,2 (0,3-1,0); 17,1±1,5 (14-20) mmHg, 16±1,5 (12-19) mmHg; 2,97±0,44 (1,98-3,88) mm, 3,99±0,54 (3,29-5,46) mm olarak tespit edildi. Grup 1’deki 3 (%10) gözde gevşek iris sendromu, 4 (%13,3) gözde arka kapsül yırtığı gelişmiş ve 3 (%10) göze korneaskleral sütür konmuştur. Grup 2’deki 1 (%3,3) gözde gevşek iris sendromu, 1 (%3,3) gözde arka kapsül yırtığı gelişmiş ve 1 (%3,3) göze korneaskleral sütür konmuştur. Her iki grup arasında yaş, cinsiyet, gevşek iris sendromu gelişimi, arka kapsül yırtılması, korneaskleral sütür konulması; ameliyat öncesi ve sonrası görme keskinliği, göz içi basıncı ve ön kamara derinlikleri arasında istatistiksel seviyede anlamlı fark bulunmamıştır (sırasıyla; p=0,304, erkek için p=0,508, kadın için p=0,509, p=0,500, p=0,447, p=0,500, p=0,304, p=0,904, p=0,644, p=0,025, p=0,437, p=0,150).

Sonuç:

Psödoeksfoliyasyonlu olgularda küçük pupilla ile karşılaşma ihtimali daha fazladır. Her iki durum katarakt ameliyat esnasında artmış komplikasyon riskini barındırır.