ÖZET

Osteoporozun önlenmesi ve tedavisinde çok çeşitli yönlerden etkili ilaçlarının varlığı, kombinasyon tedavisinin etkili olacağını düşündürmektedir. Bu çalışmadaki amacımız alendronat ve kalsitriol ayrı ayrı alan hastalarla alendronat+kalsitriol kombinasyonu uygulanan hastalardaki kemik mineral yoğunluğundaki değişimleri karşılamaktı. Yaşları 45-65 arasında olan 40 osteopenik postmenopozal dönemdeki bayan hasta 6 ay boyunca bu amaçla takip edildi. Hastalar dort ayrı gruba ayrıldı: ilk grup 1O mg / gün alendronatla, ikinci grup sadece 500mg I gün kalsiyumla, üçüncü grup 0.5mg / gün kalsitriol ve 1Omg / gün alendronat kombinasyonuyla, dorduncil grupta 0.5mh / gün kalsitriol uygulanarak takip edildi. 6 aylık tedavi donemin başlangıcında ve sonunda lomber bölge ve femur boynu seviyelerinde kemik mineral yoğunluğu ve kemik metabolizmasının biokimyasal analizleri elde edildi. 2.ve 4.gruba kıyasla, 1.ve 3.grupta alkalen fosfataz seviyelerinde belirgin düşüş dikkati çekmekteydi. Lomber bölgenin kemik mineral yogunlugu ölçümleri 1.ve 3.grupta belirgin seviyede yükselmiştir. Femur boynu kemik mineral yojjunlugunda hiçbir grupta anlamlı bir artış saptanmadı. Sonuç olarak kombinasyon tedavisinin kemik mineral yoğunluğundaki olumlu etkilerine ragmen tedavide ilk 6 ay içinde monoterapiye üstünlüğü olmadığı söylenebilir.