ÖZET

Kronik Renal Yetmezlik (KRY). nefron sayısı ve böbrek fonksiyonların progresif kaybının son dönem böbrek yetmezliğine (SDBY) neden olduğu bir süreçtir.

SDBY'de tek tedavi yöntemi renal replasman tedavileridır.KRY'nin Avrupadaki en sık nedeni glomerulonefritler (GN ) iken ülkemizde ve Amerika Birleşik Devletlerinde (ABD) Diabetes Mellitus (DM) birinci sıradadır. KRY'li hastalarda renal replasman tedavilerine rağmen mortalite ve morbidite oranı oldukça yüksektir. Renal replasman tedavileri pahalı yöntemlerdir ve büyük sağlık harcamalanna neden olur. Üremik hastalar nonüremik/er/e kıyaslandığında 10 kat daha fazla hastaneye yatarlar.

Çalışmamızda KRY nedenleri arasında 1. sırada DM, 2. sırada HT gelmektedir. Sonuçlarımız Türk Nefroloji Derneği (TND ) verileri ile uyumludur. Hastaların yarış nedenleri arasında ilk sırada bulantı, kusma gibi üremik semptomlar; 2. sırada acil diyaliz endikasyonları gelir. Ülkemizdeki en sık iki neden olan DM ve HT kontrol edilebilir nedenlerdir. Bu nedenle bu hastaların sıkı takibı ve etkin tedavisi SDBY'ne gidişi önlemek açısından çok önemlidir. Bu hem hastaların mortalite ve morbiditesini azaltırken, sağlık harcamalarının daha az ve etkin olmasını sağlar. Türkiye gibi gelişmekte olan ülkelerde KRY'nin etyolojik nedenlerini bilmek ve kontrol edilebilir nedenlerı etkili bir şekilde tedavi etmek sağlık harcamalarının azaltılmasında en uygun yöntem gibi görünmektedir.