ÖZET
Platelet/lenfosit oranı (PLO) kardiyovasküler hastalıkların, kronik enflamatuvar hastalıkların ve malignitelerin prognozunu belirlemek için sıklıkla çalışılmıştır. PLO özellikle sistemik enflamasyonun ve aterosklerozun bir göstergesidir. Bu çalışmada, intravenöz tromboliz uygulanan inme hastalarında PLO değerinin mortalite, serebral hemorajik transformasyon ve kısa dönem prognoz ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.
Çalışmaya intravenöz tromboliz ile tedavi edilmiş 250 inme hastası alındı. Başvuru semptomu, ek hastalıkları ve serebral iskemi lokalizasyonu kaydedildi. Disabilite Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) inme skalası ile hesaplandı. Tedavi sonrası 24. ve 72. saatlerde beyin bilgisayarlı tomografi ile hemorajik transformasyon değerlendirildi. Hastane içi mortalite oranı hesaplandı. Hastalar başvuru ve taburculuk arası NIH inme skalası sonucu farkına göre gruplara ayrıldı. Serum trombosit, lenfosit seviyesi ve PLO değerleri belirlendi.
Çalışmada 128 (%51,2) kadın ve 122 (%48,8) erkek hasta vardı. Yaş ortalamaları 71,88±12,36 idi. Başvuru disabilitesi yüksek hastalarda lenfosit sayısı düşük, PLO yüksekti (p<0,01). Klinik düzelme görülen hastalarda lenfosit sayısı yüksekti (p=0,023). Mortal seyredenlerde lenfosit sayısı düşük, PLO yüksekti (p<0,01). Hemorajik transformasyon olan hastalarda platelet seviyesi düşüktü (p=0,024). Lenfosit seviyesi ve PLO hemorajik transformasyon gruplarında benzerdi (p=0,156, p=0,675).
Bu çalışmada intravenöz tromboliz ile tedavi edilen iskemik inme hastalarında mortalitenin PLO değeri ile hemorajik transformasyonun trombosit düzeyi ile ilişkili olduğu saptanmıştır.