ÖZET

Hepatit A ve Hepatit B infeksiyonlarının bulaşma yolları ile sık görülme yaşlarının farklı olması sebebiyle bir arada görülmesi nadirdir. Akut Hepatit A infeksiyonu, Kronik Hepatit B ve C hastalarında bir sü- perinfeksiyon olarak görülebilmektedir. Bu yazımızda Hepatit A virus ve hepatit B virus serolajik göstergelerinin pozitif olduğu bir akut viral hepatit olgusu sunuldu.

Otuzüç yaşındaki erkek hasta ciltte sararma, idrar renginde koyu/aş­ ma, iştahsızlık, gaita renginde açılma ve halsizlik şikayetiyle başvurdu. Fizik muayenesinde ikter dışında patolojik bulgu yoktu. Laboratuvar incelemede karaciğer enzimleri 60 kat yuksek, protrombin zamanı uzamış ve biZiruhini 15 mgldl'idi. HBs Ag, Anti-HA V !gM, anti-HBc !gM ve anti-HBc lgG pozitif bulundu. Sonuçlar laboraturamızda ve ayrıca hir referans laboratuarında tekrarlanandığında yine pozitif bulundu. Yatışı süresince enzim/eri, bilirubin seviyesi daha yüksek ve pıhtılaşma testleri daha uzun olmadı. Takipte olgunun total bilirubin, direk bilirubin ve PTZ seviyeleri birinci ayında; AST, ALT, ALP, GGT ikinci ayında normal sınırlara döndü.

Romatoidfaktör (RF) ve antinükleer antikor (ANA) negatif bulunarak yalancı pozitiflik ekarte edildi.

HAV ve HBV serolajik göstergeleri pozitif olan akut viral hepatit olgusunun diğer akut viral hepatit olgularından farklı bir biyokimyasal ve klinilik seyir göstermediğ i sonucuna varıldı.