ÖZET

Bu çalışmada antikoagülasyon için standart heparin kullanılan hemodiyaliz hastalarında, bunun yerine düşük molekül ağırlıklı hepari n ( deltaparin) kullanımının serum total kolesterol, trigliserid, lipoprotein (a), HDL, LDL, VLDL-kolesterole olan etkilerini araştırmayı amaçladık. Düzenli bikarbonatlı hemodiyaliz tedavisi gören ve antikoagülasyon için standart heparin kullanılan kronik böbrek yetmezlikli 38 hasta ve sağlıklı normal popülasyondan oluşan 15 olgu çalışmaya alındı. I. Gruptaki hastalara 6 ay süreyle deltaparin hemodiyaliz başlangıcında hasta kilosuyla orantılı olarak toplam 2500-5000 N uygulandı. II. Gruptaki hastalara pıhtılaşma durumuna göre ve hasta kilosuyla orantılı olarak hemodiyaliz başlangıcında ve hemodiyaliz süresince toplam 2500-5000 IÜ İV olarak standart heparin uygulandı. Tedavi öncesinde ve sonrasında hastaların serum total kolesterol, trigliserid, lipoprotein(a), HDL, LDL, VLDL-kolesterol düzeyleri bakıldı. Standart heparin yerine deltaparin kullanımı Lipoprotein(a), HDL, LDL-kolesterol düzeylerinde anlamlı bir değişiklik yapmamış, aterojenik olduğu bilinen total kolesterol, VLDLkolesterol ve trigliserid düzeylerini ise anlamlı olarak düşürmüştür. Bu nedenle hemodiyaliz hastalarında antikoagülasyon için standart heparin yerine düşük molekül ağırlıklı heparinler daha sık kullanılmalıdır.