ÖZET

Granülamatöz mastit (GM), etyolojisi çok iyi bilinmeyen cerrahları tanıda zorlayan bir meme hastalığıdır. Sinüs ve apse ile ortaya çıksa da, meme kanserinden ayırt edilmelidir. Bu çalışmanın amacı, GM’li hastaların klinik, patolojik ve radyolojik özelliklerini belirlemek ve bu hastaların cerrahi tedavi sonuçlarını bildirmektir.

İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde GM tanısı alan Ocak 2000- Temmuz 2010 tarihleri arasında tedavi edilen 19 hasta incelendi. Hastaların yaşları 22-52 arasında değişmekte idi, ortalama yaş 35 idi. Tüm hastalar ultrasonografi (USG) ile incelendi. Doppler USG’si, mamografi ve manyetik rezonans görüntüleme incelemelerine gereğinde baş vuruldu. Hastaların hepsinin hikayesinde uzun süreli antibiyotik ve anti enflamatuvar uygulaması vardı. Tüm olgularda tedaviye cevap alınmadığı saptandı.

Olguların %47’sinde mamografi bulguları malignite şüphesi içeriyordu. Hastaların hepsine tru-cut biyopsi yapılarak malignite tanısı ekarte edildi. Hastaların dördüne kortizon tedavisi uygulandı. Kortizon tedavisi verilen hastaların sadece birinde tedaviye cevap alındı. Geri kalan 18 olguya geniş cerrahi eksizyon uygulandı. Hastaların bir yıllık takibinde herhangi bir nüks saptanmadı.

Cerrahi eksizyon seçilecek tedavi olmakla birlikte GM tedavisinde ideal bir tedavi protokolü henüz netleşmemiştir.