ÖZET

Geri Plan:

Safra taşı hastalığı için yapılan kolesistektomiler sırasında safra kesesinin delinmesi sonucunda, karın boşluğu kontamine olabilmektedir. Dökülen safra ve taşların bakteriolajik içeriği önemlidir.

Gereç ve Yöntem:

Ardışık 102 kolesistektomiden elde edilen safra ve taşların kültürü yapılmış, üreme araştırılmıştır. Kültür sonuçları ile preoperatif anemnez, ultrasonografi ve peroperafuar ameliyat bulguları karşılaştırılmıştır.

Bulgular:

Çalışmaya 79 (%77,5) kadın ve 23 (%22,5) erkek (ortalama yaş 52,2) hasta dahil edildi. Safra taşlarından yapılan ekimlerde üreme olmadı. Safra ekimlerinde %20 olguda üreme oldu. Eschericia coli en sık üreyen bakteriydi. Diabet hastalığı olan hastalarda %50 oranında üreme oldu. Anemnezde akut atak öyküsü ve ultrasonografide duvar kalınlığı artışı bulgularıyla kültür pozitifliği arasında anlamlı birliktelik saptanmadı.

Sonuç:

Kolesistektomi sırasında kesenin delinmesi halinde aspirasyon-irragasyon ile debritman yapılması ve proftaktik antibiyotik kullanılmasının önemli olduğunu düşünüyoruz.