ÖZET

Yetişkinlerde demir eksikliği anemisi genellikle gastrointestinal traktüsten gizli, kronik kan kaybının sonucudur. Çalışmamızın amacı bu klinik problemin çözümü için tanısal bir algoritm oluşturmaktadır. Bu çalışmaya 23'ü kadın 14'ü erkek toplam 37 hasta alındı. Ösofagogastroduodenoskopi, rektosigmoidoskopi, baryumlu çift kontrast kolon grafisi ile, negatif endoskopik ve radyolojik incelemesi olan olgularda enterokUsis ve kolonoskopi uygulandı. Hastalar spesifik alt ve üst gastrointestinal semptomlar, nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAID) ve alkol kullanımı açısından sorgulandılar. Dışkı örnekleri gizli kan ve parazitoz için test edildi. Yirmidokuz olguda kan kaybından sorumlu en az bir lezyon saptandı. Sekiz olguda hem üst ve hem de alt gastrointestinal traktüste lezyon vardı. Sekiz olguda tezyon saptanmadı. Üst gastrointestinal traktüste en sık rastlanan lezyongastritti (14 olgu). Hemoroidler en sık kolonik lezyonlardı (10 olgu). Lezyon saptanamayan sekiz olgunun üçüne enteroklisis yapıldı, birinde malabsorbsiyon gösterildi. Demir eksikliği anemili olgularda, gastrointestinal traktüste belli bir barsak bölümüne uygun spesifik semptomlar ve dışkıda gizli kan testi sonuçları, gastrointestinal traktüste saptanan lezyonlarla istatistiksel olarak anlamlı değildi. Hem alt ve hem de üst gastrointestinal traktüste birlikte tezyonlar nadir değildir ve bidireksiyonel endoskopi gereklidir; seçilmiş olgularda enterokUsis yararlıdır.