ÖZET

Amaç:

Asemptomatik, postmenopozal kadınlarda, transvaginal ultrasonografi ile endometrium kalınlığı taramasında, periferik androjenlerin, seks hormonu bağlayıcı globülinin (SHBG) ve vücut kitle indeksinin (BMİ) rolünü araştırmak.

Materyal ve Metod:

En az bir yıldır adet görmeyen, doğal menopozda olan (FSH düzeyi 40 IU/ml ve üzerinde), siste-mik herhangi bir hastalığı bulunmayan, sigara kullanmayan ve HRT almayan, toplam 63 olgu materyalimizi oluşturdu. Tüm hastalardan hormon profili (FSH, LH, E2, progesteron, prolaktin, total testosteron, serbest testosteron, androstenedion, DHEA-S ve SHBG) istendi, yaş, kilo ve boyları kaydedildi. BMİ: Kilo(kg)/ boy(m2) fleklinde hesaplandı. Endometrium kalınlığına göre olgular iki gruba ayrıldı: endometriumu 5mm ve daha ince olanlar 1. grup, 5mm’den daha kalın olanlar 2. grup olarak belirlendi.

Bulgular:

Ortalama endometrial kalınlık 4.22±1.57mm olarak hesaplandı. BMİ ve endometrial kalınlık arasında pozitif (p: 0.04), SHBG ve BMİ arasında ise negatif korelasyon (p: 0.043) görüldü. Korelasyon analizinde SHBG ve endometrial kalınlık arasında zayıf negatif ilişki izlendi (p: 0.09). Ayrıca serbest testosteron ve BMİ arasında (r: 0.77; p: 0.0001) ve serbest testosteron ve endometrial kalınlık arasında (p: 0.486) (istatistiksel olarak anlamsız olmasına rağmen) korelasyon saptandı.

Sonuç:

Çalışmamızda periferik androjenler, şişmanlık ve endometrial kalınlık ilişkisi üzerinde odaklandık. Yüksek testosteron düzeyleri saptanan obez postmenopozal kadınlarda daha kalın endometrium izledik. Bu nedenle, endometrial proliferatif hastalık gelişiminde androjenlerin de rolü olabilir sonucuna vardık.