ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada hastanemizde apandektomi ameliyatı uygulanmış olguları retrospektif olarak ineeledik ve uyguladığımız tanısal testierin etkinliğini ve olguların demografik bulgularını literatür eşliğinde sunmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem:

Hastanemiz Acil Cerrahi bırimine 2003 yılı içinde başvuran ve akut apondisit ön tanısı ile ameliyata alınan 562 olgunun (321 erkek, 241 bayan, erkekibayan oranı: 1.3, yaş aralığı: 6-75, ortalama yaş: 29) dosyaları retrospektif olarak irdelendi.

Bulgular:

Olgular üç gruba ayrıldı. Histopatolojik incelemenin akut apondisit olarak rapor edildiği olgular grup 1 (n:469, %83,4), akut karın kliniğine neden olan akut apandisit dışı patolojileri olan olgular grup 2 (n:ll, %1.9), akut karın bulgusunu açıklayacak herhangi bir patoloji sapıanmayan olgular grup 3 (n:82, %14.5) olarak belirlendi. Grup 1 ve diğer gruplar arasında lökosit değerleri açısından anlamlı farklılık saptandı. Toplam 93 olgu karın ultrasonografisi ile değerlendirildi. Akut apondisit için ultrasonografinin sensitivitesi %56.2, spesifisitesi %76.9 olarak bulundu. Negatif laparotomi olgularının (grup 3) %64'ünü kadınlar oluşturdu ve bunlarında %84'ü seksüel aktif dönemdeki ( 16-40 yaş aralığı) kadınlardı.

Tartışma:

Akut apondisit sıklıkla genç erkek popülasyonda görülmektedir, Negatif laparotomi en sık seksüel aktif dönemdeki bayanlarda görülür. Bu olgularda ileri görüntüleme yöntemleri ve/veya tanısal tekniklerinden yararlanılması tanı etkinliğini arttırabilir. Akut apandisit tanısında kullanılabilecek daha etkili ve kullanışlı yöntemlere ihtiyaç olduğu kanısındayız.