ÖZET

Escherichia coli , Enterobacteriaceae ailesi içerisinde yer alan Escherichia cinsi içinde insan enfeksiyonlarından sorumlu en önemli türdür. En sık idrar yolu infeksiyonu olmak üzere gastroenterit, peritonit, katater, neonatal menenjit, abse, yara, safrayolu infeksiyonu ve nasocomial infeksiyonlar gibi hastalıkları oluştururlar 1. Bu çalışmada Ocak 2004 -Aralık 2004 tarihleri arasında SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuarı' na çeşit/ı kliniklerden ve polikliniklerden gönderilen idrar, kan, yara, abse, safra, periton sıvısı, trakeal aspirat , katater gibi örneklerden izole edilen 586 toplum kö- kenli, 81 hastane kökenli E.coli suşu identifiye edilmiş ve antibiyotiklere duyarlılıkları incelenmiştir. Antibiyotik duyarlılıkları şu şekilde bulunmuştur: Ampisilin (% 76-70), Ampisılin -Sulbaktam ve Amoksisilin-Klavunat (% 61-58), Trimetoprim- Sulfametoksazol (% 54-46), Siprojloksasin (% 48-37), Gentamısin (% 33-20), Netilmisin (% 20-11), Amikasin(% 6-2), Sefuroksim (% 38-37),Sefazolin (% 22-17), Seftazidim (% 17-8), Tazobaktam-piperasilin (% 14-13), Ceftriaxone(% 29- 8), lmipenem (% 2-0), Meropenem (% 2-0). Trimetoprim-sulfometaksazol direnci ( % 46 ile o/o 46 ) ve siprojloksasin direnci ( % 48 ile % 37) her iki grupta da yüksek bulunması, ampirik tedavide ilk seçenek olarak kullanacak klinisyenlerin bu durumu göz önünde bulundurmasını gerektirmektedir. Kan ve abse kültürlerinde üreyen dört hastane kökenli suşun imipeneme ve meropeneme dirençli bulunması antibiyotik kullanımında daha dikkatli davranılmasını ve infeksiyon kontrol önlemlerinin daha sıkı bir şekilde uygulanması gerektiğini düşündürmektedir.